こんにちは！東京ARTクリニック培養部です。

当院で受けられる男性側の検査（精液検査・DFI（精子DNA断片化指数）検査・精子酸化ストレス検査）について、3回に分けて詳しくご紹介します。

前回は、精液検査における注意点と、禁欲期間と精液量の関係についてご紹介しました。
精液検査の結果、どう見ればいい？① 精液検査を受ける前に知っておきたい注意点💡 – 東京ARTクリニック ブログ

今回は、検査項目の内容や基準値と、当院でお渡ししている精液検査報告書の見方をわかりやすく解説します💡

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①　　「検査項目」と「基準値」について

当院でお渡しする精液検査報告書は、左側に精液検査の結果と、右側に「WHO第6版 基準値」を載せています。

「WHO第6版 基準値」とは、世界中で1年間に自然妊娠した方のパートナーの精液データの下限値です。よって、精液検査でこの値を下回った場合は、「自然妊娠することが難しい」ということになります。

さらに検査項目を詳しく解説します。

1）　精液量：1.4mL以上が望ましい。 射精しても精液が出ない、極端に少ない状態が続く場合は逆行性射精（尿に精液が排出される症状）などの疑いがあります。

2）　精子濃度：精液1mLあたりに含まれる精子の数。図のように「16」と記載されている場合は、「1mL中に動いている精子と動いていない精子が合わせて1,600万個確認できた」ということになります。

3）　運動精子濃度：精液1mLあたりに含まれる生存して動いている精子の数。「精子濃度」に「運動率」を掛け算した値。図のように「42」と記載されている場合は、「精液1mL中に動いている精子が4,200万個確認できた」ということになります。

4）　運動率：生存して動いている精子の割合。図のように「50」と記載されている場合は、「精液中にいる精子のうち、半数の精子は生存して動いている」ということになります。

5）　前進運動率：生存して動いている精子の中で、泳いで進んでいる（前進している）精子の割合。図のように「40」の場合は、「全精子の中で泳いで前に進んでいる精子は40％」ということになります。

6）　正常形態率：正常な形をしている精子の割合。当院では、専用の機器で精子を撮影し、その画像から精子の形を自動で解析して算出しています。

7）　円形細胞：精液1mLあたりに含まれる白血球や精子になる前の未熟な細胞の数。極端に多い状態が続く場合は、体内で炎症が起きている可能性や、精子が作られる過程が正常に進んでいない可能性があります。

8）　総精子数：精液中に含まれる精子の総数。「総精子数」は「精子濃度」と「精液量」を掛け算した値。

②　　「精液検査」から分かること

1）　基準値を上回った場合
精液中に運動している精子が十分確認されているため、女性側に明らかな不妊原因がない場合は、タイミング法や人工授精から開始します。すでに体外受精に進まれている方は、ふりかけ法での受精方法が可能です。

2）　基準値を下回った場合
精液量が極端に少ない場合や運動精子数が少ない場合など、タイミング法や人工授精では妊娠することが難しいと判断した場合には、体外受精からの開始をお勧めします。体外受精の場合は、精液に処理を行い運動精子のみを回収します。処理後の運動精子数や運動性で、ふりかけ法か顕微授精かを決定します。

精液検査の結果は、季節や体調により変動することも多く、結果が乏しい場合や前回検査してから年数が経過している場合には、再度検査を行って結果を判断することが重要です。

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当院では、男性不妊外来も行っております。
第2土曜日　14:00～17:00
第4土曜日　14:00～17:00

月ごとの詳しい日時は、ホームページの「NEWS お知らせ」にてご確認ください💡

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次回は、精子の質をより詳しく調べる「精子酸化ストレス検査」と「DFI（精子DNA断片化）検査」について、紹介したいと思います！

気になることがあれば、気軽にスタッフまでお声掛けください👐

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